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拿到心电图报告,看到这些诊断结果要引起一百分的重视!!【心卫士心脏小白贴】

心卫士心脏小白贴,让你轻松在家做心脏检查!

窦性停搏

心房颤动

室上性心动过速

室性心动过速

二度房室阻滞

三度房室阻滞

当你的心动图报告上出现这些诊断时

你就要引起足够的重视了!

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窦性停搏

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【窦性停搏心电图表现】

窦性停搏

窦性停搏(又称窦性静止、窦性间歇、窦性暂停)没有固定时间,一般是指心跳停止2.0秒以上。

窦性停搏的危害

偶尔的短暂窦性停搏不一定会出现临床症状,患者可能不自觉;但如果停搏频繁或停搏时间过长,患者可出现头昏、晕厥甚至死亡。

预防保健方法

临床上建议针对病因,采取积极的治疗和预防保健措施。对于窦性停搏短暂且很少发生、无明显临床症状且心率≥50次/分钟者,一般无须治疗。同时,应积极治疗原发性疾病,原发性疾病好转后,窦性停搏就可能改善。对窦性停搏反复发作且出现明显的心慌、眩晕和眼前黑蒙等症状者,应及时送医院急救治疗,进行心电监测,并根据监测结果及时处理,严重者应及时安装人工心脏起搏器。

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心房颤动

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【心房颤动心电图表现】

心房颤动

心脏的电活动不再受窦房结支配,被心房内快速,杂乱无章的电活动替代,相应地心室出现快速而没有规律的收缩和舒张。

如果心室率在60~100次/分钟之间的房颤,多数无明显症状。但有时在早期房颤有明显心慌感,长期房颤患者可能“适应” 而无明显感觉,少数在体检做心电图检查时才发现有房颤,自己可能并没有感到任何不适,这是非常危险的。

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心房颤动的危害

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房颤引起的脑卒中

房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点。

第一年死亡率高达50%;第一年严重致残率高达73%;第一年累计复发率高达 6.9%。据了解我国每年脑卒中年死亡人数高达181.6万人,脑卒中通常为终生性疾患,不仅严重影响患者的身体健康,降低其生活质量,而且持续性的医疗费用也会给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。

预防保健方法

凡有房颤的患者,均应经常性的定期做心电图检查,或动态心电监测,经常到医院进行检查和咨询,接受各种指导性治疗和预防保健意见。

房颤患者一旦发现脑卒中的早期征兆一侧肢体无力或麻木,说话吐字不清或完全失语,或眼睛看东西突然出现黑矇等)应第一时间到医院寻求诊治,不要有“在家休息一下可能就好了”,“现在不太稳定等好一点再去”等拖延时间的想法,这只能耽误诊治,对患者没有任何益处。

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室上性心动过速

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室上性心动过速心电图表现

室上性心动过速

心脏心室以上的病因所致的心动过速。简称室上速。

室上性心动过速的危害

心慌、气短、胸闷,严重者有窒息感或恐惧感,发作时间较长,还会出现血压下降,引发头晕、晕厥或心肌缺血。发作时间较长,血压下降,引发心肌缺血的危害。

预防保健方法

当心动过速发作时,可以通过简易地刺激迷走神经,引起迷走神经反射,就有可能中止发作。 具体做法包括:

(1) 用手指或筷子刺激咽喉部,引起 恶心反射

(2)做深吸气和深呼气数次至十数次

(3)将脸部浸入盛满冷水的脸盆内,屏气十余秒或数 十秒。采用上述做法中止发作的有效率约15% ~35%。如仍不能中止发作,必须到医院急诊治疗。

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室性心动过速

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【发作前心电图表现】

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【发作中心电图表现】

心卫士心脏小白贴,让你轻松在家做心脏检查!【发作后心电图表现】

室性心动过速

室性心动过速是一种严重的、危险性极高的心律失常心电表现,应予以积极救治。

室性心动过速的危害

轻者出现心悸、不适;重者出现心慌、胸闷、头晕、 黑蒙、晕厥,以致出现休克、血压下降和昏迷;严重者甚至可发展为心室颤动和心搏骤停。

预防保健方法

症状严重者应立即送医院急救治疗;偶发短阵室性心动过速且症状不明显者, 也应加强心电图定期监测,根据病情需要,每天或每周监测一次或数次心电图。一旦出现相关症状或心电图异常,应及时到医院诊治,不能掉以轻心。

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二度房室阻滞

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【二度房室阻滞心电图表现】

二度房室阻滞可分为:Ⅰ型和Ⅱ型。

二度Ⅰ型房室阻滞

二度Ⅰ型房室阻滞一般无明显的临床症状,但发作频繁时,有时也可能有心慌感。

二度Ⅱ型房室阻滞的危害

如无临床症状,这种传导阻滞本身无须治疗,而应积极治疗原发性疾病。当原发性疾病好转,二度Ⅰ型房室阻滞可获改善,甚至消失;如果原发性疾病加重,二度Ⅰ型房室阻滞时间可能延长,甚至发展为二度Ⅱ型甚至三度房室阻滞。

预防保健方法

相应的预防保健措施可参考其原发性疾病和一度房室阻滞。

二度Ⅱ型房室阻滞

当漏搏次数较少时,对血流动力学的影响不大,可无明显症状,或有心悸感;如果心室漏搏次数较多,导致心室率 <50次/分钟时,可出现头晕、无力、血压下降,甚至引起晕厥。

二度Ⅱ型房室传导阻滞的危害

对于该病,主要应积极治疗原发性疾病。当原发性疾病好转时,二度Ⅱ型房室阻滞可改善,甚至消失;如果原发性疾病加重,二度Ⅱ型房室阻滞时间可能延长,甚至发展为高度甚至三度房室阻滞, 并危及患者生命。

预防保健方法

建议还应积极进行心电监护,如病情发展或症状加重,可随时随地准备急诊治疗,以减少心血管意外事件的发生。

除此之外,还应注意以下几点:

(1)密切观察患者的表情、面色、呼吸、脉搏等 的变化,如有异常应及时送医;

(2)出现心率减慢、自感头晕时,宜卧床休息;

(3)严禁用力排便;

(4)注意防寒保暖,预防感冒;

(5)随身携带可提高心率的药物。

(6)注意补充高热量、高维生素且易消化的食物;

(7)适当从事力所能及的体育锻炼。

(8)不宜情绪激动或发脾气。

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三度房室阻滞

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【三度房室阻滞心电图表现】

三度房室阻滞

晕厥和眼前出现黑蒙,是三度房室阻滞最常见的临床症状。三度房室阻滞是一种严重的心律失常,必须及时救治。

三度房室阻滞的危害

心率越慢,发生晕厥的概率就越高。 如心率 <25次/分钟,则可出现晕厥、意识丧失、抽搐、心脏骤停;如不及时施救,可导致死亡。

预防保健方法

对大多数三度房室阻滞患者应持续予以心电监测,如有异常须及时采取适当的抢救措施。且外出时必须有家属陪伴,以备随时采取急救措施。

一些严重的心脏病往往起先没有症状,除了心电监测,根本不能察觉到心脏病的存在,这非常危险,等到出现症状时再进行治疗为时已晚,而且有些心脏病往往在发作时才有一过性的心电图异常表现(如心绞痛、早搏等),不发作时可能心电图是正常的。

因此,即便没有明显不适,也建议患者定期进行连续心电监测,以利于心脏病变的及早发现和早期治疗。

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② 全部监测结束后,手机上收到由专业医生解读的整体心电报告(报告分为每日心电报告+7天总的心电报告)

③心内科医生给出下一步诊断或治疗意见

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文献来源:

[1] 中国远程心脏监护联盟专家指导委员会,山西省医师协会心电图医师分会,常见心电图报告温馨提示专家建议(1): 建议每份心电图附上相应内容供受检者参考,江苏实用心电学杂志2014年第 23卷第6期,1008-0740(2014)06-0392-02

[2]中国远程心脏监护联盟专家指导委员会,山西省医师协会心电图医师分会,常见心电图报告温馨提示专家建议(2)建议每份心电图附上相应内容供受检者参考,实用心电学杂志2015年4月第24卷第2期,2095 -9354(2015)02-0108-02

[3]中国远程心脏监护联盟专家指导委员会 山西省医师学会心电图医师分会,常见心电图报告温馨提示专家建议(4): 建议每份心电图附上相应内容供受检者参考,实用心电学杂志2017年2月第26卷第1期,2095-9354(2017)01-0030-02

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